Vorsorgen nach ArbmedVV - Betriebsarztzentrum West

– Acrylnitril,

– Alkylquecksilberverbindungen,

– Alveolengängiger Staub (A-Staub),

– Aromatische Nitro- und Aminoverbindungen,

– Arsen und Arsenverbindungen,

– Asbest,

– Benzol,

– Beryllium,

– Bleitetraethyl und Bleitetramethyl,

– Cadmium und Cadmiumverbindungen,

– Chrom-VI-Verbindungen,

– Dimethylformamid,

– Einatembarer Staub (E-Staub),

– Fluor und anorganische Fluorverbindungen,

– Glycerintrinitrat und Glykoldinitrat (Nitroglycerin/Nitroglykol),

– Hartholzstaub,

– Kohlenstoffdisulfid,

– Kohlenmonoxid,

– Methanol,

– Nickel und Nickelverbindungen,

– Polycyclische aromatische Kohlenwasserstoffe (Pyrolyseprodukte aus organischem Material),

– weißer Phosphor (Tetraphosphor),

– Platinverbindungen,

– Quecksilber und anorganische Quecksilberverbindungen,

– Schwefelwasserstoff,

– Silikogener Staub,

– Styrol,

– Tetrachlorethen,

– Toluol,

– Trichlorethen,

– Vinylchlorid,

– Xylol (alle Isomeren),

wenn

a) der Arbeitsplatzgrenzwert für den Gefahrstoff nach der Gefahrstoffverordnung nicht eingehalten wird,

b) eine wiederholte Exposition nicht ausgeschlossen werden kann  und der Gefahrstoff ein krebserzeugender oder keimzellmutagener Stoff  der Kategorie 1A oder 1B oder ein krebserzeugendes oder  keimzellmutagenes Gemisch der Kategorie 1A oder 1B im Sinne der  Gefahrstoffverordnung ist oder die Tätigkeiten mit dem Gefahrstoff als  krebserzeugende Tätigkeiten oder Verfahren Kategorie 1A oder 1B im Sinne  der Gefahrstoffverordnung bezeichnet werden oder

c) der Gefahrstoff hautresorptiv ist und eine Gesundheitsgefährdung durch Hautkontakt nicht ausgeschlossen werden kann;

Sonstige Tätigkeiten mit Gefahrstoffen:

a) Feuchtarbeit von regelmäßig vier Stunden oder mehr je Tag,

b) Schweißen und Trennen von Metallen bei Überschreitung einer Luftkonzentration von 3 Milligramm pro Kubikmeter Schweißrauch,

c) Tätigkeiten mit Exposition gegenüber Getreide- und  Futtermittelstäuben bei Überschreitung einer Luftkonzentration von 4  Milligramm pro Kubikmeter einatembarem Staub,

d) Tätigkeiten mit Exposition gegenüber Isocyanaten, bei denen ein  regelmäßiger Hautkontakt nicht ausgeschlossen werden kann oder eine  Luftkonzentration von 0,05 Milligramm pro Kubikmeter überschritten wird,

e) Tätigkeiten mit einer Exposition mit Gesundheitsgefährdung durch Labortierstaub in Tierhaltungsräumen und -anlagen,

f) Tätigkeiten mit Benutzung von Naturgummilatexhandschuhen mit mehr als 30 Mikrogramm Protein je Gramm im Handschuhmaterial,

g) Tätigkeiten mit dermaler Gefährdung oder inhalativer Exposition  mit Gesundheitsgefährdung, verursacht durch Bestandteile  unausgehärteter Epoxidharze, insbesondere durch Versprühen von  Epoxidharzen,

h) Tätigkeiten mit Exposition gegenüber Blei und anorganischen  Bleiverbindungen bei Überschreitung einer Luftkonzentration von 0,075  Milligramm pro Kubikmeter,

i) Tätigkeiten mit Hochtemperaturwollen, soweit dabei als  krebserzeugend Kategorie 1 oder 2 im Sinne der Gefahrstoffverordnung  eingestufte Faserstäube freigesetzt werden können,

j) Tätigkeiten mit Exposition gegenüber Mehlstaub bei  Überschreitung einer Mehlstaubkonzentration von 4 Milligramm pro  Kubikmeter Luft.

a) Schädlingsbekämpfung nach der Gefahrstoffverordnung,

b) Begasungen nach der Gefahrstoffverordnung,

c) Tätigkeiten mit folgenden Stoffen oder deren Gemischen:  n-Hexan, n-Heptan, 2-Butanon, 2-Hexanon, Methanol, Ethanol,  2-Methoxyethanol, Benzol, Toluol, Xylol, Styrol, Dichlormethan,  1,1,1-Trichlorethan, Trichlorethen, Tetrachlorethen,

d) Tätigkeiten mit einem Gefahrstoff, sofern der Gefahrstoff nicht  in Absatz 1 Nummer 1 genannt ist, eine wiederholte Exposition nicht  ausgeschlossen werden kann und

aa) der Gefahrstoff ein krebserzeugender oder keimzellmutagener  Stoff der Kategorie 1A oder 1B oder ein krebserzeugendes oder  keimzellmutagenes Gemisch der Kategorie 1A oder 1B im Sinne der  Gefahrstoffverordnung ist oder

bb) die Tätigkeiten mit dem Gefahrstoff als krebserzeugende  Tätigkeiten oder Verfahren Kategorie 1A oder 1B im Sinne der  Gefahrstoffverordnung bezeichnet werden,

e) Feuchtarbeit von regelmäßig mehr als zwei Stunden je Tag,

f) Schweißen und Trennen von Metallen bei Einhaltung einer Luftkonzentration von 3 Milligramm pro Kubikmeter Schweißrauch,

g) Tätigkeiten mit Exposition gegenüber Getreide- und  Futtermittelstäuben bei Überschreitung einer Luftkonzentration von 1  Milligramm je Kubikmeter einatembarem Staub,

h) Tätigkeiten mit Exposition gegenüber Isocyanaten, bei denen ein  Hautkontakt nicht ausgeschlossen werden kann oder eine  Luftkonzentration von 0,05 Milligramm pro Kubikmeter eingehalten wird,

i) Tätigkeiten mit Exposition gegenüber Blei und anorganischen  Bleiverbindungen bei Einhaltung einer Luftkonzentration von 0,075  Milligramm pro Kubikmeter,

j) Tätigkeiten mit Exposition gegenüber Mehlstaub bei Einhaltung  einer Mehlstaubkonzentration von 4 Milligramm pro Kubikmeter Luft,

k) Tätigkeiten mit Exposition gegenüber sonstigen  atemwegssensibilisierend oder hautsensibilisierend wirkenden Stoffen,  für die nach Absatz 1, Nummer 1 oder Buchstabe a bis j keine  arbeitsmedizinische Vorsorge vorgesehen ist.

(weggefallen)

a) der Gefahrstoff ein krebserzeugender oder keimzellmutagener  Stoff der Kategorie 1A oder 1B oder ein krebserzeugendes oder  keimzellmutagenes Gemisch der Kategorie 1A oder 1B im Sinne der  Gefahrstoffverordnung ist oder

b) die Tätigkeiten mit dem Gefahrstoff als krebserzeugende  Tätigkeiten oder Verfahren Kategorie 1A oder 1B im Sinne der  Gefahrstoffverordnung bezeichnet werden;

– Bacillus anthracis,

– Bartonella bacilliformis,

– Bartonella henselae,

– Bartonella quintana,

– Bordetella pertussis,

– Borelia burgdorferi,

– Borelia burgdorferi sensu lato,

– Brucella melitensis,

– Burkholderia pseudomallei (Pseudomonas pseudomallei),

– Chlamydophila pneumoniae,

– Chlamydophila psittaci (aviäre Stämme),

– Coxiella burnetii,

– Francisella tularensis,

– Frühsommermeningoenzephalitis-(FSME)-Virus,

– Gelbfieber-Virus,

– Helicobacter pylori,

– Hepatitis-A-Virus (HAV),

– Hepatitis-B-Virus (HBV),

– Hepatitis-C-Virus (HCV),

– Influenzavirus A oder B,

– Japanenzephalitisvirus,

– Leptospira spp.,

– Masernvirus,

– Mumpsvirus,

– Mycobacterium bovis,

– Mycobacterium tuberculosis,

– Neisseria meningitidis,

– Poliomyelitisvirus,

– Rubivirus,

– Salmonella typhi,

– Schistosoma mansoni,

– Streptococcus pneumoniae,

– Tollwutvirus,

– Treponema pallidum (Lues),

– Tropheryma whipplei,

– Trypanosoma cruzi,

– Yersinia pestis,

– Varizelle-Zoster-Virus (VZV) oder

– Vibrio cholerae;

nicht gezielten Tätigkeiten mit biologischen Arbeitsstoffen der  Risikogruppe 4 bei Kontaktmöglichkeit zu infizierten Proben oder  Verdachtsproben oder erkrankten oder krankheitsverdächtigen Personen  oder Tieren einschließlich deren Transport sowie

nachfolgend aufgeführten nicht gezielten Tätigkeiten

a) in Forschungseinrichtungen oder Laboratorien: regelmäßige  Tätigkeiten mit Kontaktmöglichkeit zu infizierten Proben oder  Verdachtsproben, zu infizierten Tieren oder krankheitsverdächtigen  Tieren beziehungsweise zu erregerhaltigen oder kontaminierten  Gegenständen oder Materialien hinsichtlich eines biologischen  Arbeitsstoffes nach Nummer 1;

b) in Tuberkuloseabteilungen und anderen pulmologischen  Einrichtungen: Tätigkeiten mit regelmäßigem Kontakt zu erkrankten oder  krankheitsverdächtigen Personen hinsichtlich Mycobacterium bovis oder  Mycobacterium tuberculosis;

c) in Einrichtungen zur medizinischen Untersuchung, Behandlung und Pflege von Menschen:

aa) Tätigkeiten mit regelmäßigem direkten Kontakt zu erkrankten oder krankheitsverdächtigen Personen hinsichtlich

– Bordetella pertussis,

– Hepatitis-A-Virus (HAV),

– Masernvirus,

– Mumpsvirus oder

– Rubivirus,

bb)

Tätigkeiten, bei denen es regelmäßig und in größerem Umfang zu  Kontakt mit Körperflüssigkeiten, Körperausscheidungen oder Körpergewebe  kommen kann, insbesondere Tätigkeiten mit erhöhter Verletzungsgefahr  oder Gefahr von Verspritzen und Aerosolbildung, hinsichtlich

– Hepatitis-B-Virus (HBV) oder

– Hepatitis-C-Virus (HCV);

dies gilt auch für Bereiche, die der Versorgung oder der Aufrechterhaltung dieser Einrichtungen dienen;

d)

in Einrichtungen zur medizinischen Untersuchung, Behandlung und  Pflege von Kindern, ausgenommen Einrichtungen ausschließlich zur  Betreuung von Kindern: Tätigkeiten mit regelmäßigem direkten Kontakt zu  erkrankten oder krankheitsverdächtigen Kindern hinsichtlich  Varizella-Zoster-Virus (VZV); Buchstabe c bleibt unberührt;

e)

in Einrichtungen ausschließlich zur Betreuung von Menschen:  Tätigkeiten, bei denen es regelmäßig und in größerem Umfang zu Kontakt  mit Körperflüssigkeiten, Körperausscheidungen oder Körpergewebe kommen  kann, insbesondere Tätigkeiten mit erhöhter Verletzungsgefahr oder  Gefahr von Verspritzen und Aerosolbildung, hinsichtlich

– Hepatitis-A-Virus (HAV),

– Hepatitis-B-Virus (HBV) oder

– Hepatitis-C-Virus (HCV);

f)

in Einrichtungen zur vorschulischen Betreuung von Kindern: Tätigkeiten mit regelmäßigem direkten Kontakt zu Kindern hinsichtlich

– Bordetella pertussis,

– Masernvirus,

– Mumpsvirus,

– Rubivirus oder

– Varizella-Zoster-Virus (VZV); Buchstabe e bleibt unberührt;

g)

in Notfall- und Rettungsdiensten: Tätigkeiten, bei denen es  regelmäßig und in größerem Umfang zu Kontakt mit Körperflüssigkeiten,  Körperausscheidungen oder Körpergewebe kommen kann, insbesondere  Tätigkeiten mit erhöhter Verletzungsgefahr oder Gefahr von Verspritzen  und Aerosolbildung, hinsichtlich Hepatitis-B-Virus (HBV) oder  Hepatitis-C-Virus (HCV);

h)

in der Pathologie: Tätigkeiten, bei denen es regelmäßig und in  größerem Umfang zu Kontakt mit Körperflüssigkeiten, Körperausscheidungen  oder Körpergewebe kommen kann, insbesondere Tätigkeiten mit erhöhter  Verletzungsgefahr oder Gefahr von Verspritzen und Aerosolbildung,  hinsichtlich Hepatitis-B-Virus (HBV) oder Hepatitis-C-Virus (HCV);

i)

in Kläranlagen oder in der Kanalisation: Tätigkeiten mit  regelmäßigem Kontakt zu fäkalienhaltigen Abwässern oder mit  fäkalienkontaminierten Gegenständen hinsichtlich Hepatitis-A-Virus  (HAV);

j)

in Einrichtungen zur Aufzucht und Haltung von Vögeln oder zur  Geflügelschlachtung: regelmäßige Tätigkeiten mit Kontaktmöglichkeit zu  infizierten Proben oder Verdachtsproben, zu infizierten Tieren oder  krankheitsverdächtigen Tieren beziehungsweise zu erregerhaltigen oder  kontaminierten Gegenständen oder Materialien, wenn dabei der  Übertragungsweg gegeben ist, hinsichtlich Chlamydophila psittaci (aviäre  Stämme);

k)

in einem Tollwut gefährdeten Bezirk: Tätigkeiten mit regelmäßigem Kontakt zu frei lebenden Tieren hinsichtlich Tollwutvirus;

l)

in oder in der Nähe von Fledermausunterschlupfen: Tätigkeiten mit  engem Kontakt zu Fledermäusen hinsichtlich Europäischem  Fledermaus-Lyssavirus (EBLV 1 und 2);

m)

auf Freiflächen, in Wäldern, Parks und Gartenanlagen, Tiergärten  und Zoos: regelmäßige Tätigkeiten in niederer Vegetation oder direkter  Kontakt zu frei lebenden Tieren hinsichtlich

aa) Borrellia burgdorferi oder

bb) in Endemiegebieten Frühsommermeningoenzephalitis-(FSME)-Virus.

Hat der Arbeitgeber keine Pflichtvorsorge nach Absatz 1 zu veranlassen, muss er den Beschäftigten Angebotsvorsorge anbieten bei

a) gezielten Tätigkeiten mit biologischen Arbeitsstoffen der  Risikogruppe 3 der Biostoffverordnung und nicht gezielten Tätigkeiten,  die der Schutzstufe 3 der Biostoffverordnung zuzuordnen sind oder für  die eine vergleichbare Gefährdung besteht,

b) gezielten Tätigkeiten mit biologischen Arbeitsstoffen der  Risikogruppe 2 der Biostoffverordnung und nicht gezielten Tätigkeiten,  die der Schutzstufe 2 der Biostoffverordnung zuzuordnen sind oder für  die eine vergleichbare Gefährdung besteht, es sei denn, nach der  Gefährdungsbeurteilung und auf Grund der getroffenen Schutzmaßnahmen ist  nicht von einer Infektionsgefährdung auszugehen;

c) Tätigkeiten mit Exposition gegenüber sensibilisierend oder  toxisch wirkenden biologischen Arbeitsstoffen, für die nach Absatz 1,  Buchstabe a oder b keine arbeitsmedizinische Vorsorge vorgesehen ist;

§ 5 Abs. 2 gilt entsprechend, wenn als Folge einer Exposition gegenüber biologischen Arbeitsstoffen

a) mit einer schweren Infektionskrankheit gerechnet werden muss  und Maßnahmen der postexpositionellen Prophylaxe möglich sind oder

b) eine Infektion erfolgt ist;

Am Ende einer Tätigkeit, bei der eine Pflichtvorsorge nach Absatz 1  zu veranlassen war, hat der Arbeitgeber eine Angebotsvorsorge  anzubieten.

L_pC,peak = 137 dB(C) erreicht oder überschritten werden.

Bei der Anwendung der Auslösewerte nach Satz 1 wird die dämmende  Wirkung eines persönlichen Gehörschutzes der Beschäftigten nicht  berücksichtigt;

a)

A(8) = 5 m/s² für Tätigkeiten mit Hand-Arm-Vibrationen oder

b)

A(8) = 1,15 m/s² in X- oder Y-Richtung oder A(8) = 0,8 m/s² in Z-Richtung für Tätigkeiten mit Ganzkörper-Vibrationen

erreicht oder überschritten werden;

a) A(8) = 2,5 m/s² für Tätigkeiten mit Hand-Arm-Vibrationen oder

b) A(8) = 0,5 m/s² für Tätigkeiten mit Ganzkörper-Vibrationen

überschritten werden;

a) Lastenhandhabung beim Heben, Halten, Tragen, Ziehen oder Schieben von Lasten,

b) repetitive manuelle Tätigkeiten oder

c) Arbeiten in erzwungenen Körperhaltungen im Knien, in  langdauerndem Rumpfbeugen oder -drehen oder in vergleichbaren  Zwangshaltungen.

Die Angebotsvorsorge enthält das Angebot auf eine angemessene  Untersuchung der Augen und des Sehvermögens. Erweist sich auf Grund der  Angebotsvorsorge eine augenärztliche Untersuchung als erforderlich, so  ist diese zu ermöglichen. § 5 Abs. 2 gilt entsprechend für  Sehbeschwerden. Den Beschäftigten sind im erforderlichen Umfang  spezielle Sehhilfen für ihre Arbeit an Bildschirmgeräten zur Verfügung  zu stellen, wenn Ergebnis der Angebotsvorsorge ist, dass spezielle  Sehhilfen notwendig und normale Sehhilfen nicht geeignet sind;